Co je to endodontické ošetření a kdy je potřeba?

Stále se ptáte, proč vám zub bolí, i když už jste ho nechali zatím nezahájený? Možná jste už slyšeli slovo endodontické ošetření, ale nevíte, co to vlastně znamená. Je to ten proces, který zachraňuje zub, který by jinak museli vytrhnout. Nejde o nějakou složitou zákrokovou operaci - je to běžná, bezbolestná a velmi účinná léčba, kterou provádí zubní lékař každý den.

Co je endodontické ošetření?

Endodontické ošetření je léčba vnitřní části zubu - tzv. zubního pulty. Ten se nachází v kořeni zubu a obsahuje nervy, cévy a tkáně, které zubu dodávají život. Když se tato tkáň infikuje nebo zanětí, začne být zub citlivý na teploty, bolestivý při žvýkání, nebo se objeví otok v dásni. Pokud to necháte být, infekce se šíří do kosti a může vést k ztrátě zubu.

Endodontické ošetření znamená, že lékař pečlivě odstraní poškozenou nebo infikovanou tkáň z kořenových kanálků, očistí je, dezinfikuje a pak je pečlivě vyplní speciální hmotou. Tím se zub zachrání - zůstane na místě, funguje normálně a nemusíte se bát, že ho budete muset vytrhnout.

Proč se to dělá?

Nejčastější příčinou endodontického ošetření je hluboká zubní káva, která se dostala až k pultu. Když se bakterie dostanou dovnitř zubu, začnou ho „požírat“ zevnitř. Někdy to přijde po zranění - třeba když jste si zub rozbili při dopadu. I zubní implantace nebo dlouhodobé zatěžování mohou vést k poškození nervu.

Ne vždy je bolest prvním příznakem. Někdy se infekce rozvine tiše - bez bolesti, ale s viditelným zánětem na rentgenovém snímku. To je důvod, proč je důležité chodit na pravidelné prohlídky. Lékař uvidí problém dříve, než se stane velkým.

Co se při ošetření děje?

Postup je jednoduchý, i když se to může zdát složitě. Nejprve vám lékař podá místní anestézii - zub bude zcela necitlivý. Potom otevře zub, aby mohl dostat se do kořenových kanálků. Ty jsou jako tenké chodbičky, které se od kořene rozvětvují do kosti. Lékař používá mikroskop a speciální nástroje, aby všechny kanálky najal, očistil a vyplnil.

Nejnovější technologie umožňují léčit i ty nejkomplikovanější případy - třeba zuby s třemi nebo čtyřmi kořeny, nebo ty, které už byly dříve léčeny a opět infikované. Dnes se používají flexibilní nástroje z nikiel-titanu, které se přizpůsobují tvaru kanálku a minimalizují riziko poškození zubu.

Po očištění se kanálky naplní gutta-perchou - biologicky nezávadnou hmotou, která zabraňuje návratu bakterií. Zub se pak uzavře dočasným nebo trvalým plněním. Většinou se doporučuje zub po endodontickém ošetření pokrýt korunkou - to zabraňuje jeho rozštěpení.

Je to bolestivé?

Velká část lidí si myslí, že endodontické ošetření je jedna z nejbolestivějších zubních procedur. To je mýtus. Dnes je to mnohem příjemnější než vytrhávání zubu. Místní anestézie funguje skvěle - během ošetření necítíte nic. Po něm může být zub citlivý několik dní, ale to je normální. Stačí přijmout běžný protizánětlivý přípravek, jako je ibuprofen.

Bolest po ošetření je obvykle mírná a ustupuje během 2-3 dní. Pokud bolest přetrvává déle než týden, nebo se objeví otok, je třeba se vrátit k lékaři - může to znamenat, že nebyla infekce úplně odstraněna.

Co se stane, když to necháte být?

Když necháte infikovaný zub bez léčby, infekce se nezastaví. Bakterie se šíří do kosti kolem kořene, vytvářejí absces - hnisavou kapsli - a mohou se dostat i do krevního oběhu. To může vést k vážným komplikacím, včetně infekce obličeje, mozku nebo srdce.

Kromě toho se zub začne rozpadat. Dásně se zánětlivě otékají, bolest se zhoršuje a nakonec zub ztratí podporu v kosti. Přijde čas, kdy ho budete muset vytrhnout. A pak? Musíte řešit následky - chybějící zub znamená zatížení ostatních zubů, posunutí, problémy s žvýkáním a dokonce změny tváře.

Endodontické ošetření je tedy nejen léčba bolesti - je to investice do vašeho celkového zdraví a kvality života.

Je to trvalé?

Ano, endodontické ošetření může trvat celý život - pokud ho správně udržíte. Klíčem je dobrá ústní hygiena. Čistěte si zuby dvakrát denně, používejte nit a chodte na kontrolu každých šest měsíců. Zub, který prošel ošetřením, není „mrtvý“ - stále je součástí vašeho ústního systému a může fungovat stejně jako zdravý zub.

Statistiky ukazují, že přes 90 % endodonticky ošetřených zubů přežije alespoň 8 let, a více než 85 % je stále funkční po 10 letech. Pokud je zub navíc zakryt korunkou, šance na dlouhodobý úspěch stoupá na přes 95 %.

Kdy je ošetření nevhodné?

Není to vždy řešení. Pokud je zub příliš poškozený - třeba má velkou trhlinu pod dásní nebo je kost kolem něj zničená - nemůže být zachráněn. V takovém případě je lepší ho odstranit a zvážit náhradu - implantát nebo most.

Taky se nedoporučuje endodontické ošetření u pacientů s vážnými systémovými onemocněními, kteří nemohou snést dlouhou proceduru. Ale to se řeší individuálně - lékař vždy zváží vaše zdravotní stav a doporučí nejlepší cestu.

Co dělat po ošetření?

Po ošetření se vyhněte tvrdým potravinám alespoň 24 hodin. Nenechávejte zub zatěžovat - třeba nežvýkejte na té straně. Pokud je zub dočasně zaplněný, nejedzte nic lepkavého - může se vytáhnout.

Po několika dnech se vrátíte k lékaři, aby zkontroloval, jak se zub vypořádal s léčbou, a připravil trvalé plnění nebo korunku. Neodkládejte to - korunka je nezbytná. Bez ní je zub velmi křehký a může se rozštěpit při nejmenším tlaku.

Co je lepší - ošetření nebo vytrhnutí?

Vždy je lepší zachovat vlastní zub. Žádná náhrada - ani nejlepší implantát - nezvládne všechny funkce, které má přirozený zub. Zub nejen žvýká, ale také podporuje kost, udržuje tvar tváře a pomáhá udržet ostatní zuby na místě.

Endodontické ošetření je levnější než implantát. Zatímco implantát může stát 20 000 Kč a více, endodontické ošetření s korunkou stojí v průměru 5 000 až 8 000 Kč. A navíc - nevyžaduje chirurgii, nevyžaduje obnovu kosti a nevyžaduje dlouhé hojení.

Nejde jen o peníze. Je to o tom, že zůstanete s vlastním zubem - který znáte, který funguje, který je vaším.

Endodontické ošetření není záchranná akce - je to přirozená součást moderní zubní péče. Když se setkáte s bolestí, citlivostí nebo zánětem, nečekáte, až to projde. Navštivte zubního lékaře. Čím dříve začnete, tím jednodušší, levnější a úspěšnější bude léčba. Zub, který zachráníte dnes, vám bude sloužit ještě desítky let.