Nástroj pro hodnocení rizika paradentózy
Tento nástroj vám pomůže odhadnout, zda máte riziko paradentózy. Odpovězte na několik otázek a zjistíte, zda je třeba hned navštívit zubaře.
Paradentóza není jen zánět dásní. Je to postupný, často bezbolestný proces, který ničí kost kolem zubů, až se zuby začnou hýbat. Mnoho lidí si myslí, že když nebolí, je vše v pořádku. Ale když už začnete vidět, že dásně se stahují, zuby vypadají delší nebo krevní skvrny zůstávají na kartáčku, je čas jednat. A nečekat, až vás zubař řekne, že zuby je třeba vytrhnout.
Co je paradentóza skutečně?
Paradentóza je chronický zánět, který začíná jako gingivitida - zčervenání a krvácení dásní při čištění. Pokud to nezastavíte, bakterie zubního plaku pronikají hlouběji pod dásně, tvoří zubní kámen a ničí vazivové tkáně i kost. To je paradentóza. Nejde o náhodný problém - je to výsledek dlouhodobého zanedbávání ústní hygieny, kouření, cukrovky nebo genetické náchylnosti.
Podle dat České společnosti pro parodontologii trpí paradentózou přes 70 % dospělých ve věku nad 35 let. A většina z nich to nemá jako diagnózu - mají to jako „něco, co se děje s dásněmi“. A to je právě ten problém.
Co můžete dělat doma?
Doma nemůžete vyléčit paradentózu úplně - ale můžete zastavit její pokrok. A to je důležité. Pokud zastavíte ničení kosti, zuby vám mohou sloužit ještě desítky let.
- Čistěte zuby dvakrát denně - nejen zuby, ale i mezery. Používejte zubní kartáček s jemnými vlákny a čistěte každý zub po 2-3 vteřiny. Nejde o rychlost, ale o přesnost.
- Používejte mezizubní kartáčky - nejlepší pro mezery, kde se sbírá plak. Pokud máte mezery větší než 2 mm, použijte kartáček velikosti M nebo L. Nezapomeňte, že každý kartáček použijete jen jednou.
- Čistěte jazyk - bakterie, které způsobují zánět, se hromadí i na jazyce. Použijte jazykový kartáček nebo jen zubní kartáček a lehce očistěte povrch jazyka od zadní části dopředu.
- Používejte ústní vodu s chlorhexidinem - ne déle než 2 týdny po sobě. Chlorhexidin zabíjí bakterie, které způsobují zánět, ale nezastaví zubní kámen. Je to pomoc, ne řešení.
- Odstraňte kouření - kouření zhoršuje paradentózu třikrát. Krevní oběh v dásních se zhoršuje, tělo lépe nezachycuje infekci a léčba selhává. Když přestanete kouřit, zánět dásní se začne zlepšovat už za 4-6 týdnů.
Co nepomůže - a co vás jen zavádí
Na internetu najdete spoustu „domácích řešení“: sůl, ocet, olejové vyčišťování, čaje z bylin. Většina z nich je bezpečná, ale nezastaví paradentózu.
Sůl může dočasně uklidnit zánět, ale neodstraní zubní kámen. Olejové vyčišťování (např. kokosový olej) nemá důkazy o účinku proti bakteriím pod dásněmi. Bylinné čaje jako šalvěj nebo černý teď mohou mít mírné protizánětlivé účinky, ale ne nahradí mechanické čištění.
Nepoužívejte žádné domácí prostředky, které vás nutí „vyčistit“ dásně silnějším tlačením nebo drásáním. To jen poškozuje tkáně a zhoršuje stav.
Když už je to pokročilé - co dělat?
Když dásně krvácí při každém čištění, zuby se hýbají nebo se mezi nimi objevují mezery, je čas na kyretáž zubů. Toto není něco, co se dělá doma. Je to lékařský postup, který provádí zubař nebo parodontolog.
Kyretáž znamená, že odborník pod dásně vloží tenké nástroje a odstraní zubní kámen, plak a infikovanou tkáň. Proces probíhá lokálně anestezií a je bezbolestný. Potřebujete obvykle 2-4 návštěvy, podle rozsahu poškození.
Po kyretáži se dásně začnou hojit. Většina lidí za 6 týdnů uvidí, že krvácení přestalo, dásně se zhroutily, a zuby už nejsou tak citlivé. Ale to je jen začátek. Bez pravidelné ústní hygieny se problém vrátí za 6-12 měsíců.
Co dělat po kyretáži?
Po kyretáži je nejdůležitější, abyste nezahodili všechno, co vám zubař řekl. Zvláště:
- Čistěte zuby dvakrát denně - stejně jako před operací, ale ještě pečlivěji.
- Používejte mezizubní kartáčky každý den - i když se vám to zdá nudné.
- Navštěvujte parodontologa každých 3-6 měsíců - ne každých 12. To není luxus, je to prevence.
- Nezapomeňte na kontrolní rentgen - každé 1-2 roky. Ukazuje, jestli se kost kolem zubů znovu ztrácí.
Nejčastější chyba? Lidé po kyretáži řeknou: „Teď už je to v pořádku.“ A pak přestanou čistit mezery. A za rok je zase tam, kde začali.
Co může zhoršit paradentózu?
Některé věci nevidíte, ale velmi ovlivňují váš stav:
- Cukrovka - pokud máte diabet, vaše dásně mají horší schopnost hojit se. Kontrolujte hladinu cukru - a nezapomeňte, že zubní zánět může zhoršit i cukrovku.
- Stres - zvyšuje hladinu kortizolu, což oslabuje imunitní systém. Zánět se pak nezastaví, i když čistíte zuby.
- Medikace - některé léky, jako například léky na krevní tlak nebo antiepileptika, způsobují růst dásní. To ztěžuje čištění a zvyšuje riziko zánětu.
- Genetika - pokud vaši rodiče měli ztrátu zubů ve 40 letech, máte vyšší riziko. To neznamená, že to musíte trpět - jen že potřebujete být ještě opatrnější.
Když už nezbývá nic jiného - co dál?
Někdy je paradentóza tak pokročilá, že zuby už nelze zachránit. To neznamená, že jste prohráli. Dnes existují možnosti:
- Zubní náhrady - mosty, částečné nebo úplné protézy. Moderní protézy jsou pohodlné a neviditelné.
- Zubní implantáty - pokud máte dostatek kosti, implantáty jsou nejlepší řešení. Dají se vložit i po ztrátě kosti - pomocí přípravků, které regenerují kost.
- Regenerace kosti - pokud je kost ztracena, lze ji obnovit pomocí kostních přísad nebo vlastních buněk. Tento postup se dělá před implantací.
Nikdy neříkejte „už je to pozdě“. Dnes se může zachránit i to, co se zdá ztraceno.
Největší chyba lidí s paradentózou
Největší chyba není, že nečistíte zuby. Je to, že čekáte, až vás něco bolestí. Paradentóza je tichý vrah zubů. Nepřichází s bolestí. Přichází s krvácením, se stahováním dásní, se změnou polohy zubů - a pak, když to už vidíte, je příliš pozdě.
Nečekáte, až vás bolí hlava, abyste šli k lékaři. Proč čekáte, až vás bolí zub, abyste se postarali o dásně?
První krok je vždycky ten nejtěžší. Ale když začnete dnes - čistit mezery, přestat kouřit, jít na kontrolu - můžete zastavit všechno. A zuby vám mohou sloužit ještě 20 let. Nebo 30. To záleží na vás.
Může paradentóza zmizet sama?
Ne. Paradentóza je chronický zánět, který se nezastaví sám. I když přestane krvácet, ničení kosti pokračuje. Bez lékařského zákroku a pravidelné hygieny se stav jen zhoršuje.
Je kyretáž zubů bolestivá?
Ne. Procedura se provádí pod lokální anestézií. Během ní necítíte nic. Po ní může být lehké nepříjemné pocity nebo citlivost, ale to přechází za 2-3 dny. Mnoho lidí se bojí kyretáže, ale po ní říkají, že to bylo mnohem jednodušší, než si mysleli.
Jak často bych měl jít na kontrolu, když mám paradentózu?
Po léčbě je třeba navštěvovat parodontologa každé 3-6 měsíců. To je standard pro pacienty s historií paradentózy. Každých 12 měsíců je příliš málo - zánět se může vrátit během několika měsíců.
Může zubní kámen způsobit paradentózu?
Ano. Zubní kámen je tvrdý nános plaku, který se tvoří, když se plak neodstraní. Bakterie v něm produkují toxiny, které ničí dásně a kost. Zubní kámen nemůžete odstranit kartáčkem - potřebujete profesionální čištění.
Je paradentóza dědičná?
Ano. Pokud vaši rodiče nebo prarodiče trpěli ztrátou zubů v mladém věku, máte vyšší riziko. To ale neznamená, že to nemůžete zabránit. S pravidelnou hygienou a pravidelnými kontrolami můžete zastavit pokrok i při genetické náchylnosti.