Příznakový test na pulpitu
Zjistěte, zda můžete mít pulpitu
Použijte tento test, abyste zjistili, zda vaše bolest v předních zubech může být způsobena pulpitem. Pokud máte některé z uvedených příznaků, okamžitě se obraťte na zubního lékaře.
Bolest předních zubů může být náhle, ostrá a tak silná, že vás přiměje zastavit všechno. Pokud bolest přichází z hlubiny zubu, nejen z povrchu, a neustále se zhoršuje, zvlášť když piješ teplé nebo studené, je velká šance, že jde o pulpitu. Nejde o běžnou citlivost, ale o zánět zubního nervu - a to je věc, kterou nevydržíš dlouho bez léčby.
Co je to pulpita?
Pulpita je zánět zubní pulty, což je měkká tkáň uvnitř zubu, kde běží nervy a cévy. Když se zub poškodí - například kvůli hlubokému kazu, zlomenině nebo dlouhodobému zneužívání zubního kartáčku - bakterie proniknou dovnitř. Tam začnou žít, rozmnožovat se a způsobují zánět. Přední zuby, které mají menší objem a tenčí sklovinu, jsou často první, které reagují. A když se nerv začne zánětem napínat, bolest je silná, pulsující a neustále se zhoršuje.
Jak poznat, že jde o pulpitu a ne jen citlivost?
Často se lidé spletou. Citlivost na studeno nebo horko trvá pár sekund a pak zmizí. Pulpita je jiná. Tady je, co hledat:
- Bolest trvá déle než 30 sekund po kontaktu s teplým nebo studeným - někdy i desítky minut.
- Bolest se objevuje i bez podnětu - v noci, kdy jsi klidně ležel, nebo když jsi jen dýchal studeným vzduchem.
- Bolest je pulsující, jako by někdo v zubu tloukl kladivem.
- Bolest se šíří - nejen v zubu, ale i do čelisti, ucha nebo temene.
- Nebojíš se jíst, ale nebojíš se spát - protože bolest se zhoršuje v klidu.
Na rozdíl od běžného kazu, který se projevuje jen při jídlu, pulpita tě přinutí měnit životní styl. Někteří lidé přestanou jíst vůbec, protože vědí, že to bude bolet. To je červená vlajka.
Proč přední zuby?
Přední zuby nejsou jen pro úsměv - jsou i nejčastěji zraněné. Při pádech, sportech nebo i jen při náhodném narazení do dveří se často poškodí. I malá trhlina ve sklovine, kterou si nevšimneš, může být vstupní branou pro bakterie. A protože přední zuby mají kratší kořeny a tenčí sklovinu, zánět se šíří rychleji. Někdy stačí jen jeden kousek cukru nebo teplého čaje, aby se bolest probudila.
Nejčastější příčiny pulpity u předních zubů:
- Hluboký kazu, který se dlouho ignoroval
- Zlomenina nebo trhlina po úrazu
- Opakované zubní výplně - každá výplň odebírá trochu zubní tkáně
- Bruxismus (skřípání zuby v noci)
- Nevhodná hygiena - příliš silné štětce nebo agresivní čištění
Co se stane, když to ignoruješ?
Největší chyba je čekat, že to projde. Pulpita se nevyléčí sama. Když se nerv zanící, začne se mrtvit. A když se nerv zahynul, bolest náhle zmizí. To je klam. To není vyléčení - to je začátek většího problému.
Bez léčby se zánět rozšíří z nervu do kořene a pak do kosti kolem zubu. Vznikne absces - hnisavý váček, který se může rozšířit do tváře, krku nebo dokonce do mozku. To už není jen bolest - je to lékařské nouzové případ.
Naši pacienti, kteří čekali měsíc nebo dva, často přichází s:
- Zvětšenými lymfatickými uzlinami pod čelistí
- Opuchem tváře nebo víček
- Teplotou
- Neschopností otevřít ústa
Na to už nejde jen o zub - je to infekce celého těla.
Co dělat, když máš pulpitu?
První krok je zavolat zubnímu lékaři. Ne čekat na pondělí. Pokud je bolest nevydržitelná, jdi na urgentní příjem. Většina zubních ordinací má možnost přijmout i v sobotu nebo v neděli.
Nezvládej to doma. Nezakládej na zubě vatu s kávou, nevkládej aspirin přímo do dásní - to jen poškodí tkáň a zhorší zánět. Můžeš si dát led na tvář, abys zmírnil opuch, a můžeš si vzít lék proti bolesti (např. ibuprofen), ale to je jen dočasná pomoc.
Zubní lékař provede:
- Diagnostiku - rentgen, test citlivosti, prohlížení zubu
- Odstranění zánětu - otevře zub, odstraní mrtvý nerv a čistí kořenové kanálky
- Plnění - zub se uzavře a následně se obnoví (často s korunkou)
Tento postup se nazývá endodontická léčba nebo „odstranění nervu“. Je to běžná a bezpečná procedura. Nejde o „zub na smrt“ - jde o zachování zubu. Moderní techniky umožňují zachránit i ty nejpoškozenější přední zuby.
Co se stane po léčbě?
Po léčbě nervu zub neumře. Zůstane v čelisti, funguje jako normální zub. Jenže nemá živé nervy, takže už necítí teplotu nebo bolest. To je dobré - ale znamená to, že už nevíš, kdy se v něm něco děje. Proto je důležité:
- Pravidelně chodit na kontrolu - každých 6 měsíců
- Nezapomínat na rentgen - každých 1-2 roky
- Obnovit zub korunkou - přední zuby po léčbě nervu jsou křehké
Bez korunky se zub může za pár let rozbít. A pak už nebude stačit jen léčba nervu - budeš potřebovat implantát. To je drahé a časově náročné. Léčba nervu je levnější a rychlejší - pokud ji provedeš včas.
Když máš pulpitu, nečekáš
Bolest předních zubů není „jen zubní problém“. Je to signál těla, že něco je vážně špatně. Pokud bolest trvá déle než den, nebo se objevuje v noci, jdi k zubnímu lékaři. Nečekáš, až to přejde. Nečekáš, až se zub „přirozeně“ ztratí. Nečekáš, až se ti rozpadne tvář.
Pulpita se dá vyléčit. Zub se dá zachránit. A ty můžeš zase jíst, smát se a spát klidně. Ale jen, když se rozhodneš nečekat.
Může pulpita přejít sama?
Ne. Pulpita se nevyléčí sama. Když se bolest zastaví, není to vyléčení - je to znamení, že nerv zemřel. Zánět se ale rozšíří do kosti a může způsobit absces, opuch tváře nebo i infekci celého těla. Čekání je nebezpečné.
Je bolest po odstranění nervu normální?
Ano, lehká bolest nebo citlivost při kousání může trvat několik dní. To je reakce těla na léčbu. Pokud bolest roste, zhoršuje se nebo se objeví opuch, je to známka, že zánět nebyl úplně odstraněn - je třeba se vrátit k lékaři.
Může pulpita postihnout i zub bez kazu?
Ano. Pulpita může vzniknout i bez viditelného kazu - například kvůli zlomenině, trhlince ve sklovine nebo po silném úrazu. Bakterie mohou proniknout i malým otvorem, který není vidět. I bez kazu může být nerv zánětlivý.
Je možné léčit pulpitu bez odstranění nervu?
Pouze v případě, že je zánět velmi časný a omezený - tzv. reverzibilní pulpita. V takovém případě může lékař odstranit pouze poškozenou část a zub zůstane živý. Ale v 90 % případů, kdy už bolest trvá déle než den, je nerv nevratně poškozen - a jedinou možností je odstranění.
Proč se po léčbě nervu zub lomí?
Zub bez nervu ztrácí přirozenou vlhkost a stává se křehkým. Když není chráněn korunkou, může se při kousnutí rozbít. To platí obzvláště pro přední zuby, které jsou často vystaveny silným nárazům. Korunka je nezbytná pro jejich dlouhodobé zachování.