Proč ubývá zubní kost a co s tím dělat

Stále častěji se lidé ptají: Proč ubývá zubní kost? Nejde jen o estetiku. Když se kost pod zuby začne rozpadat, ztrácíte nejen pevnost svého úsměvu, ale i schopnost jíst, mluvit a dokonce se cítit dobře ve vlastní kůži. Tento proces není nevyhnutelný - ale je často ignorovaný, až je pozdě.

Co se vlastně děje pod vašimi zuby?

Zubní kost není jen pevný základ, na kterém sedí zuby. Je to živá tkáň, která se stále obnovuje. Když zub ztratíte, kost pod ním přestává být stimulována činností zubu při žvýkání. Bez tohoto tlaku začne tělo kost považovat za zbytečnou a postupně ji přetváří - rozkládá ji na živiny, které potřebuje jinde. To se jmenuje resorpce kosti. V prvních šesti měsících po ztrátě zubu může kost ztratit až 25 % svého objemu. Po roce to může být až 40 %.

Nejčastější příčinou je ztráta zubu - ale nejen kvůli zubnímu kazu. Většina lidí neví, že i parodontitida, kterou často považují za jen „krevnou dásň“, je hlavní viníkem. Bakterie v zubním plaku způsobují chronický zánět, který ničí nejen dásně, ale i kost, která drží zub na místě. Když se dásně začnou stahovat a zuby se začnou hýbat, kost už je většinou poškozená natolik, že se nevrátí sama.

Co další může zubní kost ničit?

Nejen ztráta zubu a parodontitida. Další faktory, které rychle zhoršují stav kosti:

• Prodloužené nosení zubních protéz - pokud nemají správnou podporu, tlak na dásně nevede k stimulaci kosti, ale naopak ji stlačuje a způsobuje její zanikání.
• Diabetes - zvýšená hladina cukru v krvi zpomaluje hojení a zvyšuje riziko infekcí, které ničí kostní tkáň.
• Tabák - nikotin zúží cévy v dásních, což omezuje přísun kyslíku a živin. Kost se tak nemůže obnovovat.
• Stárnutí - s věkem se kostní tkáň přirozeně ztenčuje, ale u lidí s chybějícími zuby se tento proces zrychluje až několikanásobně.
• Chybné ošetření zubních protéz - protézy, které nejsou pravidelně kontrolovány a přizpůsobeny, mohou způsobovat lokální tlak, který kost ničí zevnitř.

Někteří pacienti si myslí, že když mají jen několik zubů, tak to nevadí. Ale každý chybějící zub je jako vytažený kámen z archu - celá struktura se začne měnit. Kost pod chybějícím zubem se zmenšuje, zuby vedle se začnou přesouvat, a zuby naproti se vysouvají do prázdného prostoru. Výsledek? Změněný příkus, bolesti čelisti, problémy s mluvením a ještě větší ztráta kosti.

Co se stane, když to ignorujete?

Když se kostní tkáň zmenší, přestáváte být kandidátem na implantáty. Implantát potřebuje minimálně 8-10 mm výšky a 5-6 mm šířky kosti. Když kost ubývá, musíte nejprve provést regeneraci kosti - kostní transplantaci nebo sinus lift. Tyto procedury nejsou jen drahé - jsou také složitější, delší a často vyžadují více zákroků.

Na druhé straně, když máte ztracenou kost a necháte si dát protézy, ty se s časem začnou hýbat. Není to jen nepříjemné - může to vést k trvalému poškození dásní, bolestem, problémům s prospáváním a dokonce k problémům s trávením, protože jíte méně a špatně žvýkáte.

Když už jste ztratili zuby - co dělat?

Není pozdě. I když máte ztracenou kost, existují možnosti. Ale musíte se rozhodnout rychle.

První krok je vždy kompletní vyšetření - 3D záření (CBCT), které ukáže přesný stav kosti. Na základě toho lékař určí, zda je možná implantace bez doplňování kosti, nebo zda budete potřebovat regeneraci. V posledních letech se často používá autologní kost - tedy kost z vašeho vlastního těla, například z čelisti nebo z břicha. Je to nejúčinnější metoda, protože tělo ji nepovažuje za cizí látku.

Pro ty, kteří nechtějí operaci, existují speciální protézy s osseointegračními plochami - tyto protézy jsou navržené tak, aby stimulovaly kost i přes chybějící zuby. Nejsou ideální, ale mohou zpomalit další ztrátu.

Jak zastavit ubývání kosti už teď?

Pokud máte ještě nějaké zuby, je čas jednat - ne čekat, až se zuby vypotáhne.

1. Pravidelné vyšetření u zubaře - alespoň dvakrát ročně. Parodontitida se často neobjeví v bolesti, ale v krvácení dásní a zvětšených mezizubních mezera.
2. Čištění zubů zubní nití a mezizubní kartáčky - plak se tvoří i tam, kde kartáček nedosáhne. Pokud ho neodstraníte, bakterie začnou ničit kost.
3. Nezakouřujte - pokud kouříte, zvyšujete riziko ztráty kosti o 50-70 %.
4. Po ztrátě zubu se co nejdříve poraďte s implantologem - ne čekat 6 měsíců. Nejlepší doba na implantaci je do 3 měsíců po extrakci.
5. Pokud máte protézy, nechávejte je kontrolovat každých 6-12 měsíců - pokud se přizpůsobují, mohou způsobovat poškození kosti.

Co se stane, když neuděláte nic?

Necháte-li kost ubývat bez zásahu, dospějete k bodu, kdy:

• Už nemůžete dát žádné implantáty bez předchozí kostní operace - a ta může stát 20-40 tisíc Kč za jednu stranu čelisti.
• Protézy vám nebudou sedět - budou se pohybovat, budou vás bolet a budete se cítit nejistě.
• Obličej se vám začne „zhroutit“ - ústa se zavírají, tváře se zanikají, vypadáte starší, než jste.
• Možná budete mít problémy s dýcháním, protože čelistní kost je tak ztenčená, že se dýchací cesty mění.

Toto není jen otázka krásy. Je to otázka kvality života. Když ztratíte kost, ztrácíte nejen zuby - ztrácíte schopnost jíst, mluvit, smát se bez obav a dokonce i dýchat pohodlně.

Co dělat, když už máte ztracenou kost?

Nejde o to, zda jste „příliš pozdě“. Jde o to, zda jste připraveni udělat krok dopředu. Pokud máte ztracenou kost, nejprve se podívejte na:

• 3D vyšetření - bez něj nemůžete vědět, kolik kosti ještě zbývá.
• Možnosti regenerace - kostní transplantace, sinus lift, použití umělých kostních materiálů.
• Alternativy k implantátům - například protézy s osseointegračními plochami nebo zubní mosty, pokud ještě máte nějaké zuby.
• Finanční možnosti - některé zákroky jsou částečně hrazeny z pojištění, pokud je důvod lékařsky doložený.

Největší chyba je čekat. Každý měsíc, kdy necháte kost ubývat, zvyšuje náklady a složitost léčby. Nejlevnější řešení není nechat to být - je to zákrok, který provedete hned, když zjistíte, že je problém.

Co se stane, když se rozhodnete jednat?

Když se rozhodnete pro záchranu kosti, změní se všechno:

• Už nebudete mít bolesti od protéz.
• Už nebudete sekat jídlo na kousky, protože budete moci žvýkat znovu.
• Už nebudete se stydět, když se smějete.
• Už nebudete mít problémy s mluvením.
• Už nebudete vypadat starší, než jste.

Zubní kost je jako základ domu. Když se zhroutí, celá stavba se mění. Ale i když je základ poškozený, lze ho opravit. Jen musíte začít - dnes.

Největší chyba není to, že jste ztratili zuby. Největší chyba je čekat, až se ztratí i to, co vám zůstalo. Kost se nevrátí sama. Ale s pravým krokem - dnes - ji můžete zachránit.