Zubní fazety: Jaké jsou možnosti pro zubní onemocnění a kdy je vhodné použít

Zubní fazety nejsou jen o krásném úsměvu. Mnoho lidí si je nechává dělat proto, že mají poškozené, zčernané, poškrábané nebo výrazně poškozené zuby - a nevědí, co s tím. Fazety mohou být řešením i pro zubní onemocnění, kdy jiné metody už nestačí. Nejde jen o estetiku. Když máte zub, který je silně poškozený kvůli kávě, kouření, kariési nebo úrazu, fazeta může zachránit zub i jeho funkci.

Co vlastně zubní fazeta je?

Zubní fazeta je tenká vrstva keramiky nebo kompozitního materiálu, kterou přilepíte na přední povrch zubu. Je to jako malý obličejový náramek pro zub - jen ho chrání, obnoví tvar a vrátí mu přirozenou barvu. Většinou se používají na přední zuby - řezáky a špičáky - kde je estetika nejdůležitější. Ale někdy se dělají i na přední části těch zubů, které trpí silným poškozením.

Fazety nejsou jako korunky. Korunky obalují celý zub, fazeta jen přední část. To znamená, že je potřeba odebírat méně zubní tkáně. Pro pacienty, kteří chtějí co nejméně ztratit z původního zubu, je to výhoda. Ale ne každý zub na to stačí.

Kdy se fazety používají při zubních onemocněních?

Nejčastější případy, kdy fazety pomáhají léčit problémy, nejen je krásně vypadající:

• Velké kariézy - když je zub natolik poškozený, že ho už nejde dobře vyplnit běžnou plombovou hmotou. Fazeta ho obalí a chrání před dalším poškozením.
• Fraktury nebo štěriny - když se zub rozbil nebo má hlubokou štěrnu. Fazeta ho zase spojí a vrátí mu sílu.
• Fluoróza - když zuby mají neestetické skvrny z přílišného příjmu fluoru v dětství. Fazety překryjí tyto skvrny úplně.
• Abraze nebo erze - když se zuby kvůli bruxismu (skřípání zuby) nebo kyselé stravě výrazně opotřebovávají. Fazety obnoví ztracenou výšku a tvar zubu.
• Neúspěšné plomby - když se plomby opakovaně odlučují nebo zčernávají. Fazeta je trvalejší a estetičtější řešení.

Nejsou to však řešení pro každé onemocnění. Pokud máte zub, který je silně zničený zevnitř - třeba po nedokončené endodontii nebo příliš mnoha plombách - tak se fazeta nepoužije. V takovém případě je potřeba korunku nebo jiný typ náhrady.

Keramické vs. kompozitní fazety - co je lepší?

Jsou dvě hlavní možnosti: keramické a kompozitní. Každá má své plusy a mínusy.

Keramické fazety jsou zlatým standardem. Jsou pevnější, přirozenější a vydrží déle. Ale jsou drahé a vyžadují více zubní tkáně. Kompozitní fazety jsou levnější a rychlejší, ale nejsou tak trvanlivé. Pokud máte zubní onemocnění, které vyžaduje dlouhodobé řešení - například poškození způsobené bruxismem - vybírejte keramiku. Pokud je to dočasné řešení nebo máte omezený rozpočet, kompozit může být dobrý start.

Co se stane s vaším zubem během přípravy?

Než se fazeta přilepí, musí zub připravit. To znamená, že zubní lékař odebere malou vrstvu zubní skloviny - obvykle 0,3 až 0,7 mm. To je méně než u korunky, ale stále je to trvalá změna. Pokud máte zubní onemocnění, jako je silná kariés nebo abraze, tento krok je nezbytný, aby fazeta seděla pevně a nepřipomínala „přilepený kousek“.

Po odběru zubní tkáně se udělá odtisk. Ten se pošle do laboratoře, kde vyrábí fazetu. Zatímco čekáte, dostanete dočasnou fazetu - ne tak krásnou, ale dostatečně estetickou, aby jste nebyli „bez zubu“. Po dvou týdnech se fazeta přilepí pomocí speciálního lepidla a záření. Proces je bezbolestný - pouze lokální anestézie při přípravě.

Co se stane, když máte zubní onemocnění a nechcete fazety?

Nejsou jediným řešením. Pokud máte kariés, můžete zkusit:

• Plomby z kompozitu - pro menší poškození, ale ne pro velké chyby.
• Indirektní vložky (inlay/onlay) - když je poškození větší, ale ještě nevyžaduje korunku.
• Korunky - když je zub silně poškozený zevnitř, například po kořenové léčbě.
• Implantáty - pokud je zub ztracený úplně.

Fazety jsou výborné, když je zub stále živý, má dostatek zubní tkáně a potřebuje hlavně estetickou i částečně funkční obnovu. Pokud je zub mrtvý nebo silně zničený, fazeta není dostatečná. V takovém případě může být korunka nebo implantát lepší volbou.

Je to bezpečné pro zuby s citlivostí?

Ano, ale s omezením. Pokud máte citlivé zuby kvůli zpětnému průchodu kyseliny, bruxismu nebo ztracené skloviny, fazeta může citlivost zlepšit - protože překrývá poškozenou plochu. Ale pokud máte citlivost způsobenou zánětem v dásni nebo kořenem, fazeta to nevyřeší. Nejprve musíte léčit příčinu - jinak se problém vrátí pod fazetou.

Po instalaci někteří pacienti cítí krátkodobou citlivost na teplotu - to je normální a mizí během týdne. Pokud přetrvává, je potřeba zkontrolovat, zda fazeta sedí správně a nevystupuje příliš vysoko.

Co potřebujete dělat po instalaci?

Fazety nejsou nezničitelné. I když jsou pevné, můžete je poškodit:

• Nežvýkejte tvrdé věci - ořechy, kosti, led, tvrdé bonbóny.
• Neotvírejte láhve zuby.
• Používejte jemnou zubní kartáček a neabrazivní zubní pastu.
• Pokud skřípáte zuby, noste ochrannou noční štětce.
• Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - kontrola fazet je součástí preventivní péče.

Fazety nevyžadují zvláštní péči - ale pokud je budete ignorovat, můžete ztratit i jejich výhody. Nejčastější chyba? Lidé si je nechají dělat, ale pak nechodí na kontrolu a nezajímají se o bruxismus. A pak se fazeta odtrhne nebo zlomí.

Je to vhodné pro děti nebo dospívající?

Ne. Fazety se obvykle nedělají dětem, protože jejich zuby jsou stále vývojově aktivní. Zubní sklovina je tenčí a zuby se ještě pohybují. Fazeta by mohla omezit přirozený vývoj. Pokud má dítě zubní onemocnění - jako je silná kariés nebo fluoróza - lékař doporučí kompozitní plomby nebo speciální náhrady pro děti.

U dospívajících je to hranice. Pokud máte 16-18 let a zuby jsou už stabilní, může být fazeta možností - ale jen po důkladném vyšetření. Nejčastější důvod? Známky bruxismu nebo poškození způsobené kyselými nápoji. V těchto případech se nejprve řeší příčina - ne jen vzhled.

Je to zdravotně pokryté?

Nikdy. Fazety jsou estetická léčba. Zdravotní pojišťovny v Česku je nekryjí, i když jsou použity pro léčbu onemocnění. To znamená, že je musíte platit z vlastní kapsy. Některé soukromé pojišťovny nabízejí doplňkové balíčky, které částečně pokrývají estetické zubní úpravy - ale to je výjimka.

Je to důležité: pokud vám lékař řekne, že fazeta je „léčba“ a ne jen „krása“, neznamená to, že ji pojišťovna zaplatí. Zákonně je to stále estetický zákrok. Pokud potřebujete zubní náhradu kvůli úrazu nebo nemoci, můžete podat žádost o výjimku - ale šance jsou malé.

Co dělat, když se fazeta odtrhne?

Nepanikařte. Pokud se fazeta odtrhne, uložte ji do vody nebo do mísy s mlékem - ne do odpadu. Okamžitě se obraťte na zubního lékaře. Pokud je fazeta celá a zub není poškozený, může se přilepit znovu. Pokud je poškozená, bude potřeba nová.

Nezkoušejte ji přilepit doma - lepidla z lékárny nejsou vhodná. Mohou poškodit zub nebo způsobit infekci. I když se to zdá jako malý problém, nechávejte zub bez ochrany déle než 2-3 dny. Zubní sklovina je citlivá a může se rychle poškodit.

Co dělat dál?

Když se rozhodnete pro fazety, vyberte zubního lékaře s zkušenostmi v estetické stomatologii. Nechte si ukázat předchozí případy - ne jen fotky, ale i skutečné případy. Zeptejte se, jak často dělají fazety a jaké materiály používají. Pokud máte zubní onemocnění, které se opakuje - například bruxismus - nezapomeňte řešit příčinu. Jinak se fazety budou opakovaně poškozovat.

Zubní fazety nejsou zázrak. Jsou to důkladně zamýšlené, trvalé a nákladné řešení. Ale pokud je vybrané správně - pro správný zub, s oprávněným očekáváním a po zvládnutí příčiny onemocnění - mohou vám vrátit nejen úsměv, ale i důvěru, kterou jste ztratili.