Zubní kámen u dětí je běžnější, než si většina rodičů myslí. Nejde jen o estetický problém - ten hnědý nebo žlutý nános na zubech může vést k zánětům dásní, bolestem, a dokonce k dřívějšímu vypadnutí mléčných zubů. Mnoho rodičů si myslí, že to nevadí, protože se to změní, když přijdou trvalé zuby. To je chyba. Zubní kámen se netopí sám. A když ho neodstraníte včas, může způsobit problémy, které zůstanou i po výměně zubů.
Co je vlastně zubní kámen a jak se vytváří?
Zubní kámen je zatvrdlý nános bakterií, potu a potravinových zbytků, který se postupně usazuje na povrchu zubů. Začíná jako měkká placka - tzv. zubní plak - kterou ještě můžete odstranit běžným čištěním. Pokud ji ale neodstraníte do 2-3 dnů, začne se mineralizovat. Vstřebává minerály ze slin a přeměňuje se na tvrdý, skoro kamenný nános, který už si neodčistíte štětcem.
U dětí se to děje rychleji než u dospělých. Proč? Protože často nečistí zuby dostatečně dlouho, používají štětce s příliš měkkými vlákny, nebo se jednoduše zapomínají na druhý zub. A co víc - dětské sliny obsahují více minerálů, které urychlují tvrdnutí plaku. Děti, které piji časté sladké nápoje, jídlí sladké svačiny nebo spí s lahví v ústech, mají výrazně vyšší riziko.
Jak poznat, že dítě má zubní kámen?
Není to vždy vidět hned. Ale tady jsou přesné příznaky, na které si všimnout:
- Žluté nebo hnědé skvrny na zubech, hlavně u základů nebo mezi zuby
- Zápach z úst, který nezmizí i po čištění
- Červené, otoklé nebo krvácející dásně při čištění
- Dítě se stává citlivější na teplé nebo studené potraviny
- Stále se žaluje na bolest v ústech, i když nevidíte viditelnou škodě
Nejčastěji se kámen tvoří u dolních řezáků - tam, kde vychází slinná žláza. Pokud tam vidíte tmavý nános, který nejde odstranit štětcem, je to zubní kámen. Nečekejte, až se to zhorší. Navštivte zubaře.
Nejlepší metody odstranění zubního kamene u dětí
Na domácí úrovni se zubní kámen nedá odstranit. Štětec, nit, dokonce i speciální pasty nebo prachy na odstranění kamene - všechno to je neúčinné a může zubům poškodit. Jediný bezpečný a účinný způsob, jak kámen odstranit, je profesionální čištění u zubaře.
U dětí se používají dva hlavní postupy:
- Ultrazvukové čištění - nejčastější metoda. Zubař použije přístroj, který vydává vysokofrekvenční vlny a jemně odstraní kámen bez poškození zubní skloviny. Je bezbolestný, trvá 15-30 minut a děti ho často považují za „zvukovou zbraň“. Po čištění zuby vypadají hned o něco světlejší.
- Hand scaling - ruční nástroje. Používají se, když je kámen velmi tvrdý nebo se nachází v obtížně přístupných místech. Je pomalejší, ale přesnější. Zubař ho používá hlavně u malých dětí nebo u dětí s citlivými dásněmi.
Neexistuje žádná „domácí metoda“, která by nahradila odborné čištění. Nezkoušejte odstraňovat kámen nožem, špachtelkou, nebo pomocí domácích přípravků - to může poškodit zubní skloviny a způsobit trvalé poškození.
Co dělat po odstranění kamene?
Odstranění kamene není konec. Je to začátek lepší péče. Pokud nezměníte zvyky, kámen se vrátí za několik měsíců.
Po čištění doporučují zubaři:
- Čištění dvakrát denně - alespoň dvě minuty, ráno a večer. Používejte malý štětec s měkkými vlákny a fluoridovou pastou pro děti (obsah fluoru 1000 ppm).
- Používejte dětskou zubní nit - od 4 let, když se zuby už dotýkají. Nit odstraní plak z míst, kam štětec nedosáhne.
- Omezte sladkosti - sladké nápoje, sušenky, čokolády a ovoce v konzervách jsou hlavní příčiny plaku. Pokud dítě jí sladké, dejte mu vodu hned potom.
- Nechte dítě spát bez lahví - pokud dítě pije mléko nebo šťávu před spaním, nechte ho jen vodu. Sladké tekutiny v ústech celou noc vytvářejí ideální prostředí pro bakterie.
- Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců - nejen pro kontrolu, ale i pro profesionální čištění. U dětí s vysokým rizikem se čištění doporučuje i každé 3-4 měsíce.
Je možné předcházet vzniku zubního kamene?
Ano. A to už od prvního zoubku.
Nejúčinnější prevence je pravidelné a správné čištění. Ale ještě důležitější je výživa. Děti, které jí svačiny s vysokým obsahem cukru, mají 3× vyšší riziko vzniku kamene než děti, které jí ovoce, sýr nebo oříšky. Některé studie z Univerzity v Hradci Králové ukazují, že děti, které piji jen vodu a mléko, mají o 60 % méně zubního kamene než ty, které piji sladké nápoje.
Nezapomeňte na fluorid. Fluorid posiluje sklovinu a zabraňuje bakteriím vytvářet kyselinu. Fluoridová pastu pro děti je dostatečná. Nezakládejte děti na fluoridové tablety - to může vést k předávkování a poškození zubů.
Pokud máte pochybnosti, nechte si od zubaře udělat fluoridový lak. Je to tenká vrstva, kterou aplikují na zuby a která je chrání několik měsíců. Je bezpečná, rychlá a účinná. Děti ji často milují, protože má chuť jako zmrzlina.
Co dělat, když dítě nechce čistit zuby?
To je běžný problém. Mnoho rodičů se s tím bojuje každý večer. Zde je, co funguje:
- Dejte dítěti volbu - „Chceš čistit zuby nejprve modrým štětcem nebo červeným?“
- Používejte časovač - 2 minuty je dlouho pro dítě. Hrajte písničku, která trvá 2 minuty. Většina dětí se čistí zuby, když je to hra.
- Čištění jako rodinná aktivita - čistěte si zuby spolu. Děti se učí podle příkladu. Když vidí, že rodič čistí zuby, budou chtít také.
- Neříkejte „musíš“ - říkejte „dnes si zuby čistíme, abychom měli krásné zuby a mohli jíst všechno, co chceme“.
Pokud dítě má strach z zubaře, nechte ho navštívit kliniku pro děti. Tam je vše připraveno pro děti - hračky, filmy, přátelští zubaři. První návštěva by měla být jen pro prohlídku - bez jakéhokoli zákroku.
Je zubní kámen u dětí nebezpečný?
Ano. A nejen proto, že způsobuje zápach nebo nehezký vzhled. Když se kámen tvoří, bakterie v něm vyrábějí kyselinu, která ničí dásně. To vede k zánětu dásní - gingivitidě. Děti s gingivitidou mají krvácející dásně, bolest a často i hnis. Pokud se to nelečí, může se rozšířit na kost a způsobit ztrátu zubu - i mléčného.
Nezapomeňte: mléčné zuby jsou důležité. Udržují místo pro trvalé zuby. Pokud mléčný zub vypadne dříve, trvalý zub nemá, kam dorůst. Může se obrátit, zatlačit na sousední zuby nebo zůstat zabořený v dásni. To pak vyžaduje ortodontickou léčbu.
Zubní kámen není jen „špína“. Je to infekce, která se může šířit a ovlivňovat celé tělo. V některých případech se příliš dlouho nelečený zubní kámen spojuje s problémy s trávením, alergiemi a dokonce s častějšími nachlazeními.
Je zubní kámen u dětí zdravotní pojištěním pokrytý?
Ano. Profesionální odstranění zubního kamene je v rámci základního zdravotního pojištění v České republice pokryto pro děti do 18 let. Nezapomeňte, že to platí jen pro lékařské zákroky - ne pro estetické bělení nebo doplňkové služby. Pokud vám zubař navrhuje něco navíc, zeptejte se, zda je to v rámci pojištění.
Pokud máte dítě s vysokým rizikem (např. s diabetem, častými infekcemi nebo špatnou hygienou), můžete požádat o častější návštěvy - některé zubaře to podporují.
Je možné odstranit zubní kámen u dětí doma?
Ne. Žádná domácí metoda - ani štětec, nit, pasty nebo domácí přípravky - nedokáže odstranit zatvrdlý zubní kámen. Pokusy o jeho odstranění pomocí nožů, špachtel nebo jiných nástrojů mohou poškodit zubní skloviny a způsobit trvalé poškození. Jediný bezpečný a účinný způsob je profesionální čištění u zubaře pomocí ultrazvuku nebo ručních nástrojů.
Kdy by mělo dítě poprvé navštívit zubaře?
První návštěva by měla být do 12 měsíců věku, nebo v okamžiku, kdy se objeví první zoubek. To není kvůli léčbě, ale kvůli prevenci. Zubař vám ukáže, jak správně čistit zuby, jaká výživa je vhodná, a zjistí, zda není riziko vzniku kamenů nebo jiných problémů. První návštěva je jen pro prohlídku - bez bolesti, bez nástrojů.
Může zubní kámen způsobit ztrátu mléčných zubů?
Ano. Pokud se zubní kámen neodstraní a vede k zánětu dásní, může poškodit kost kolem zubu. To způsobí, že zub se uvolní a vypadne dříve, než by měl. Mléčné zuby jsou důležité - udržují místo pro trvalé zuby. Pokud vypadnou příliš brzy, trvalé zuby nemají, kam dorůst, a může dojít k nesprávnému zarovnání, což vyžaduje ortodontickou léčbu.
Je fluorid bezpečný pro děti?
Ano, pokud se používá správně. Fluoridová pasta pro děti (1000 ppm) je bezpečná a doporučená. Stačí velikost hrachu. Fluorid posiluje zubní sklovinu a zabraňuje tvorbě kyseliny bakteriemi. Nepoužívejte fluoridové tablety bez doporučení zubaře - předávkování může způsobit fluorózu - bílé skvrny na zubech. Voda z kohoutku v ČR obsahuje dostatek fluoridu, takže doplňkové tablety obvykle nejsou potřeba.
Kolik stojí odstranění zubního kamene u dítěte?
V rámci základního zdravotního pojištění je odstranění zubního kamene u dětí do 18 let zdarma. Pokud je zubař soukromý, může účtovat náklady na návštěvu - ale samotné čištění je vždy pokryto. Nezapomeňte, že to platí jen pro lékařský zákrok, ne pro estetické bělení nebo doplňkové služby. Pokud vám zubař navrhuje něco navíc, zeptejte se, zda je to v rámci pojištění.